五种特殊类型的儿童语言障碍值得注意！

1、听力损伤儿童语言障碍

听力障碍儿童相比于正常儿童要晚2-3年才能清晰的发音，甚至有的时间更晚，这与补偿听力的年龄和康复有关。

听力障碍儿童多存在语音不清晰，发音不流畅，语速慢，鼻音亢奋，语言节奏经常性停顿或重复话语等各种表现。

在学习语言词汇的时候，因为听力受损，视觉是他们主要的学习通道，因此简单的数字、图画等，这些可以通过视觉量化的概念学起来比较容易，相反很多比喻、抽象、或时间概念，空间概念就不容易掌握。

因此这些听障儿童的语义概念发展比较缓慢。在句法的学习中，他们更容易掌握名词、动词，但容易遗漏介词、冠词、代词。

因此与聋儿沟通时会发现，他们更依赖简单句，甚至基于简单句的语法规则来理解复杂句，比如：“小花牵着一只带着帽子的小猫咪”，在聋儿看来，核心意义就是“小花牵着猫咪”的意思，他们有时也无法准确的使用过去时、现在完成时、否定被动语态等动词形式，这些都是聋儿语言矫正的难点之一，当然这些语言理解能力的差异，也与语前聋和语后聋有一定的关系，并不能一概而论。

早期听力损伤的儿童可以通过助听器来放大声音，但是对于听力重度损伤的儿童来说，有些言语频谱范围依靠助听器无法完成补偿功能。那么可能需要更精密的人工耳蜗来提供听觉信息。

人工耳蜗可以将声音从物理能量转换为有序的电子编码，绕过损伤或丢失的毛细胞，继续刺激听觉神经元，从而完成正常的听觉反馈。

2、唐氏综合征儿童的语言障碍

唐氏综合征又被称为先天愚型，是染色体异常所导致的智力障碍，1866年英国医生唐.约翰·朗顿发现，并对其进行全面描述而得名。

这类儿童语言发育初期最大的问题是“领域发展不同步”，即认知与语言发展不同步，语言的主要组成部分之间发展失衡。

比如：句法发展落后于词汇发展，从咿呀学语阶段，唐宝宝的发音能力要晚于正常发展儿童，而且咿呀学语的时间会持续的更长。

有研究发现，很多唐宝宝的构音器官有缺陷，有发育不良，舌头粗大等现象，他们往往难以清晰发音，语音和语调总是出现异常，因此语言表达很难听懂。

词汇丰富性较低，同一事物的表达，可选择的词汇非常贫瘠，而且从语法规则上看，句子结构比较单一，类似于电报式短语，导致经常出现语法遗漏错误，语素错误等。

对于糖宝宝的早期干预，有些人主张利用唐宝宝倾向于使用的手势语的特点，进而促进语言发展，尤其有利于提升需求和表达方面的语言训练。

3、威廉姆斯综合征

这是一种比较罕见的神经发育障碍，这些儿童天生害怕一些特定的声音，他们属于少见的“听觉异常性疼痛”，作为正常人我们很难体会这种感受。

这是一种对声音异常敏感的生理特征，他们的高音承受限度比正常儿童低，然而在语言障碍人群中，他们其实比较接近正常发展儿童，他们能够吐字清晰，发音准确，表达流畅，能够正常交流。

但是他们当中只有少数人能够区分幽默、谎言、讥讽等。在非文字语义的理解上存在理解、推理困难。比如：“我想你不想和我一起分享这块蛋糕”这句话对他们来说似乎理解起来有些难度。

与自闭症儿童不同，威廉姆斯综合征儿童有一定的主动社交需求，敢于主动邀请，主动表达。面对陌生人主动打招呼似乎不是什么难事，在交流中也会有很丰富的情感表达，会感叹、会惊讶、会微笑等。

但是经过研究测试，他们中会有很大比例的存在轻度智力不足，随着年龄的增长，在语言理解方面与正常儿童的差距会越来越明显。

4、脆性X染色体综合征的语言障碍

是一种基因突变引起的遗传性疾病，能导致智力损伤，且有明显的语言障碍问题，在语音方面，这类儿童的发音比较刺耳，语速快而多变，发音的连贯性较差，有明显的语调异常和节奏困难，这与他们口腔内部的构音器官有关，口腔内部发音时，构音动作模式有些偏离所致。很多发音需要的精细动作和位置，都做不到，因此说话越快，越听不清楚。

没有持续性语言表达能力，是他们比较突出的表现，有个对此现象的理论解释，称为“过度唤醒”，其实就是指一些神经敏感异常，比如对光线、声音、形状、运动等过于敏感。

而这些孩子之所以会在语言上持续重复，是因为在交流中的不可自控的焦虑感，以及“过度唤醒”所致。

尤其是当语言交流时，对方的直视目光会给他们带来紧张或焦虑感，为缓解这种压力和感觉，会不断重复说过的话，或自己擅长的话，这会让整个对话交流失去本意。

5、自闭症谱系综合征的语言障碍

自闭症在幼儿早期就有明显的发育特征，在出生后几个月至3岁前逐步出现孤独症症状，有的起初表现与普通儿童无异，但功能逐渐倒退产生孤独症症状。需要注意的是，孤独症的核心症状可能会持续终生。

自闭症儿童在最重要的语言发育期，最大难题就是失去了学会口语的良机，在语音表现上，有的孩子不会变换语调、音量、节奏。“机械式模仿”、“回音式模仿”是他们在会话中常有的表现。

他们从父母的对话、游戏机、电视等听到声音后，会及时进行语言模仿，这是自闭症的核心表现之一，被称为“刻板语言”。

另一个显著特征是，你我他人称代词不分，对于修饰性语言、抽象性语言，他们只会从字面意思去理解，对于复杂逻辑的长句缺乏理解分析能力。这使得自闭症儿童的语言康复困难重重。

对于其他一些轻度或疑似的自闭症谱系来说，语言障碍遇到的困难程度要轻一些，甚至可以进行简单的交流。

以上只是五种比较突出的儿童语言障碍特点，其实儿童语言障碍可以体现在诸多方面，究其原因更是复杂多变，对语言障碍的评估和观察需要参考的依据和信息很多，从家族病史，到孕期护理，再到生产等各个环节，都存在影响语言的因素，甚至家庭语言环境，幼儿早期的抚养等等，都不能放松警惕。

我们每个人都离不开语言，但语言障碍却是一部分人不得不面对的难题，多关注，多学习，把儿童语言障碍的预防做到极致，对孩子未来一生的发展都有益处。